Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Аптека от склада | Им. Чапаева В. И. ул, 99/109, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:30 Пн-Вс | 222 ₽ |
282 Маркс POLZAru | Комсомольская ул, 88Б, Подлесное с, Марксовский р-н, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
282 аптека POLZAru | Им Благодарова К.В. ул, 5, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
АРК POLZAru | Космонавтов пр, 19, Балашов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
Айболит-А Оплата только наличными POLZAru | Энтузиастов пр, 30, Саратов, Саратовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
Алвик Оплата только наличными POLZAru | Ново-Астраханское ш, 39, Саратов, Саратовская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 229 ₽ |
Алия POLZAru | Чапаева ул, 14/26 , Саратов, Саратовская область | 08:00-21:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
Алоэ POLZAru | Лесная Республика ул, 5А, Саратов, Саратовская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 229 ₽ |
Аптека Оплата только наличными POLZAru | Московская ул, 19, Саратов, Саратовская обл | Круглосуточно | 229 ₽ |
Аптека 78 POLZAru | Советская ул, 155/2, Пугачев, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
Аптека Сириус POLZAru | Им Тархова С.Ф. ул, 43, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
Аптека на Соляной POLZAru | Октябрьская ул, 44, Саратов, Саратовская обл | 08:00-19:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс | 229 ₽ |
Аптека №1 Оплата только наличными POLZAru | Им Оржевского В.И. ул, 5А, Саратов, Саратовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
Аптека №193 POLZAru | 5-й Динамовский пр-д, 11, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
Аптека №31 POLZAru | Советская ул, 95, Аткарск, Саратовская обл | 07:30-19:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
Аптека №78 POLZAru | Огородная ул, 223, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
Аптеки Балашова POLZAru | Космонавтов пр, 7, Балашов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
Аптечный мир POLZAru | Советская ул, 17, Калининск, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
Вита POLZAru | Ленина ул, 112А/1, Балаково, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
№193 POLZAru | 2-й Совхозный пр-д, 36А, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 229 ₽ |