Скидка 200 ₽
на первый заказ от
1000₽ в приложении!
Скачать
Аллергия Антибиотики Антисептики Бронхиальная астма Варикозное расширение вен Геморрой Глазные средства Гомеопатия Гормональные препараты Дерматология Диабет Желудочно-кишечные средства Женское здоровье Иммунитет Контрацепция Кровь и кровообращение Лекарственные травы Мочеполовая система Мужское здоровье Нервная система Обезболивающие средства Онкология Опорно-двигательный аппарат Паразиты Потенция Похудение Простуда и грипп Противовирусные препараты Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Сердечно-сосудистые препараты Стоматологические препараты Табачная, алкогольная, наркотическая зависимость Тонизирующие, общеукрепляющие Ушные средства Холестерин Щитовидная железа Витаминно-минеральные комплексы Витаминно-минеральные комплексы с прочими компонентами Витаминные комплексы (поливитамины) Витаминные препараты Витамины БАД Минеральные вещества БАД в сезон простуд БАД для детей и кормящих мам БАД для женского здоровья БАД для зрения и слуха БАД для кожи и волос БАД для костей и суставов БАД для мочеполовой системы БАД для мужского здоровья БАД для нервной системы БАД для обмена веществ БАД для пищеварения БАД для похудения БАД для сердца и сосудов БАД для укрепления иммунитета БАД источник минеральных веществ БАД от вредных привычек БАД фиточай Аптечки Лубриканты Медицинская одежда Перевязочные материалы Пластыри Презервативы Протезы внутрисуставной жидкости Прочие медицинские изделия Средства реабилитации Стетоскопы Тесты Товары для ухода за больными Фонендоскопы Шприцы и капельницы Анализаторы Весы Глюкометры и принадлежности Ингаляторы Ирригаторы Массажеры медицинские Облучатели медицинские Приборы для лечения предстательной железы Термометры Тонометры и принадлежности Увлажнители воздуха Аспираторы для носа Детская гигиена и уход Детское питание Для беременных Игрушки Подгузники и пеленки детские Принадлежности для кормления Принадлежности для купания Пустышки и прорезыватели Товары для кормящих Чаи для кормящих мам Диетическое питание Здоровое питание Минеральная вода Напитки Гигиена полости рта Гигиенические средства из ваты Интимная гигиена Средства гигиены полости носа Средства гигиены ушей Средства для дезинфекции Средства личной гигиены Средства против насекомых и клещей Средства ухода за зубными протезами Дезодоранты и антиперспиранты Косметика для губ Косметика для мужчин Косметика для ухода за волосами Косметика для ухода за лицом Косметика для ухода за ногами Косметика для ухода за руками Косметика для ухода за телом Косметические наборы Космецевтика Солнцезащитные средства Средства для ухода за ногтями Термальная вода Эфирные и косметические масла Бандаж Компрессионный трикотаж Корректоры для стопы и пальцев Корректоры осанки Ортопедическая подушка Ортопедический воротник для шеи Ортопедический корсет Поддерживатель руки Согревающий пояс Стельки Гели для физиотерапии век Контактные линзы Очки Растворы для контактных линз Растворы офтальмологические увлажняющие

Теночек, 5 мг+50 мг, таблетки, 28 шт.

По рецепту
Цена на 31.10.2023
579  ₽
Нет в наличии
Узнать о поступлении
Информация о товаре
Действующее вещество:
Дозировка:
5 мг+50 мг
Форма выпуска:
таблетки
Количество в упаковке:
28 шт.
Производитель:
Ipca Laboratories
Страна:
Индия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа

Инструкция на Теночек 5 мг+50 мг, таблетки, 28 шт.

Состав

1 таблетка содержит

Активные вещества:

Амлодипин — 5 мг, Атенолол — 50 мг

Вспомогательные вещества:

Крахмал кукурузный 222,579 мг, кальция фосфат двуосновный 17,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 17,00 мг, повидон-30 5,00 мг, натрия крахмал гликолят 6,00 мг, тальк очищенный 7,00 мг, магния стеарат 5,00 мг, кремния коллоидного двуокись 3,00 мг, спирт изопропиловый, вода очищенная.

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями и тиснением ТС на одной стороне и делительной риской на другой стороне.

Фармакодинамика

Комбинированный антигипертензивный препарат. Эффект обусловлен действием двух компонентов — бета1-адреноблокатора (атенолол) и блокатора «медленных» кальциевых каналов (амлодипин).

Фиксированная комбинация Атенолола и Амлодипина считается наиболее эффективной комбинацией при рассмотрении ее с позиций метаболического и гемодинамического взаимодействия лекарственных средств. Прием Амлодипина ведет к дилатации артериол, выражающейся рефлекторной тахикардией. Это один из основных побочных эффектов Амлодипина. Увеличение частоты сердечных сокращений приводит к повышению потребности миокарда в кислороде, что нежелательно для пациентов с ишемической болезнью сердца. Будучи селективным блокатором β1‑адренергических рецепторов, Атенолол нивелирует рефлекторную тахикардию, вызываемую приемом Амлодипина.

Клинические исследования последних лет продемонстрировали благоприятное влияние терапии блокаторов «медленных» кальциевых каналов на липидный спектр крови, что способствует снижению риска сердечно-сосудистых исходов.

Взаимодополняющий механизм действия Амлодипина, снижающего общее периферическое сопротивление сосудов и Атенолола, уменьшающего сердечный выброс, приводит к более выраженному гипотензивному эффекту и лучшей переносимости по сравнению с монотерапией Амлодипином и Атенололом, улучшая соотношение эффективность/побочные эффекты.

Атенолол: оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Не обладает мембраностабилизирующей и внутренней симпатомиметической активностью. Уменьшает стимулирование катехоламинами образование цАМФ и АТФ, снижает внутриклеточный ток Са2+. В первые 24 часа после перорального приема на фоне снижения сердечного выброса отмечается реактивное повышение общего периферического сопротивления сосудов, выраженность которого в течение 1–3 суток постепенно снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением сердечного выброса, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы, чувствительности барорецепторов и влиянием на центральную нервную систему. Гипотензивное действие проявляется снижением систолического и диастолического артериального давления, уменьшением ударного и минутного объемов. В средних терапевтических дозах не оказывает действия на тонус периферических артерий. Гипотензивный эффект продолжается 24 часа, при регулярном приеме стабилизируется к концу 2 недели лечения.

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения частоты сердечных сокращений (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Урежает частоту сердечных сокращений в покое и при физической нагрузке. За счет увеличения натяжения мышечных волокон желудочков и конечного диастолического давления в левом желудочке может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у больных с хронической недостаточностью.

Антиаритмическое действие проявляется подавлением синусовой тахикардии и связано с устранением аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, торможением гетерогенного автоматизма, уменьшением скорости распространения возбуждения через синоаурикулярный узел и удлинением рефракторного периода. Угнетает проведение импульсов в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через атриовентрикулярный узел и по дополнительным путям.

Увеличивает выживаемость больных, перенесших инфаркт миокарда (снижает частоту желудочковых аритмий и приступов стенокардий).

В терапевтических концентрациях не влияет на бета-2 адренорецепторы, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий и на липидный обмен. Незначительно уменьшает жизненную емкость легких, практически не ослабляет бронходилатирующее действие изопротеренола. При приеме более 100 мг в сутки может оказать бета-2-адреноблокирующее действие.

Отрицательный хронотропный эффект проявляется через 1 час после приема, достигает максимума спустя 2–4 часа и продолжается до 24 часов.

Амлодипин: производное дигидропиридина. Обладает антигипертензивным, антиангинальным, спазмолитическим и сосудорасширяющим действием. Блокирует поступление ионов кальция через клеточные мембраны в гладкомышечные клетки миокарда и сосудов.

Механизм гипотензивного действия обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Антиангинальный эффект препарата обусловлен, во-первых, его способностью расширять периферические артериолы, что приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления. Уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Во-вторых, под действием препарата, за счет расширения коронарных артерий увеличивается поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии).

Амлодипин не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови, обладает антиатеросклеротической, антитромботической активностью, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

Фармакокинетика

Атенолол: после приема внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта — приблизительно 50% от дозы, принятой внутрь. Растворимость в жирах плохая, биодоступность — 40–50%, время достижения максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь — 2–4 часа. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, проходит в незначительных количествах через плацентарный барьер и в грудное молоко. Связь с белками плазмы крови — 6–16%.

Практически не метаболизируется в печени. Период полувыведения 6–9 часов (увеличивается у пациентов пожилого возраста). Выводится почками путем клубочковой фильтрации (85–100% в неизмененном виде). Нарушение функции почек сопровождается удлинением Т1/2 и кумуляцией: при клиренсе креатинина ниже 35 мг/мин/1,73 м2, Т1/2 составляет 16–27 часов, при клиренсе ниже 15 мг/мин — более 27 часов (необходимо уменьшение доз). Выводится в ходе гемодиализа.

Амлодипин: после приема внутрь амлодипин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта 90%, максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 6–12 часов. Равновесная концентрация препарата в плазме крови достигается через 7–8 дней после его постоянного приема. Препарат обладает высоким объемом распределения — около 20 л/кг; биодоступность составляет 60–65%, связь с белками плазмы крови высокая — более 95%. Т1/2 препарата составляет 35–45 часов. Метаболизируется в основном в печени с образованием неактивных метаболитов. Менее 10% принятой внутрь дозы выводится в неизмененном виде, около 60% экскретируется почками в виде неактивных метаболитов; 20–25% выводится в виде метаболитов с желчью и через кишечник, а также с грудным молоком. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Теночек: Показания

-     Артериальная гипертензия;

-     Профилактика приступов стенокардии.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая необходимым количеством жидкости.

При артериальной гипертензии и стенокардии доза составляет 1 таблетка в сутки.

При необходимости суточная доза может быть увеличена до 2 таблеток в сутки.

Максимальная суточная доза 2 таблетки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременными следует назначать Теночек® только в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Теночек® выделяется с грудным молоком, поэтому в период кормления его следует принимать только в исключительных случаях с большой осторожностью.

Теночек: Противопоказания

-     Повышенная чувствительность к препарату.

-     Выраженная артериальная гипотензия.

-     Атриовентрикулярная блокада II и III степени.

-     Синдром слабости синусового узла.

-     Синоаурикулярная блокада.

-     Острая сердечная недостаточность.

-     Хроническая сердечная недостаточность IIБ–III стадии декомпенсированная.

-     Выраженная брадикардия.

-     Метаболический ацидоз.

-     Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких.

-     Стенокардия Принцметала.

-     Кардиомегалия без признаков сердечной недостаточности.

-     Одновременный прием с ингибиторами МАО.

-     Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью назначать при:

-     Атриовентрикулярная блокада I степени.

-     Нарушении функции печени.

-     При стенозе устья аорты.

-     Хронической сердечной недостаточности (в стадии компенсации).

-     Хроническая почечная недостаточность.

-     Феохромоцитома.

-     Сахарный диабет.

-     Гипогликемия.

-     Тиреотоксикоз.

-     Облитерирующие заболевания периферических сосудов («перемежающая» хромота, синдром Рейно).

-     Миастения.

-     Депрессия (в том числе в анамнезе).

-     Псориаз.

-     Пожилой возраст.

Теночек: Побочные действия

Обычно препарат хорошо переносится больными, однако, в некоторых случаях могут наблюдаться следующие побочные действия:

Сердечно-сосудистая система: появление симптомов сердечной недостаточности, нарушение атриовентрикулярной проводимости, брадикардия, выраженное снижение артериального давления, ощущение холода и парестезии в конечностях, сердцебиение, одышка, приливы крови к коже лица.

Пищеварительный тракт: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, запор; редко: повышение активности «печеночных» трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), диспепсия.

Центральная нервная система: головокружение, нарушение сна, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, депрессия, галлюцинации, вялость, чувство усталости, головная боль; редко — изменение настроения, астения, нарушение зрения, парестезии.

Опорно-двигательный аппарат: мышечные судороги, миалгия.

Дыхательная система: диспноэ, бронхоспазм, апноэ.

Гематологические реакции: тромбоцитопеническая пурпура, анемия (апластическая), тромбоз.

Эндокринная система: гинекомастия, снижение потенции, снижение либидо, гинекомастия.

Метаболические реакции: гиперлипидемия, гипогликемия.

Кожные реакции: крапивница, дерматиты, зуд, фоточувствительность; редко — мультиформная экссудативная эритема.

Прочие: учащение мочеиспускания, периферические отеки, гиперплазия десен.

Передозировка

Симптомы: выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада II–III степени, нарастание симптомов сердечной недостаточности, выраженное снижение АД, бронхоспазм, гипогликемия.

Лечение: при выраженной брадикардии показано внутривенное введение 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата. При AV блокаде II и III степени возможно назначение изопреналина в таблетках по 5 мг под язык (при необходимости — повторный прием через 2–4 часа) или внутривенное капельное или медленное струйное введение препарата в дозе 0,5–1 мг. При возникновении бронхоспазма показаны бета2-адреномиметики. Для восстановления тонуса сосудов — применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов — внутривенное введение глюконата кальция.

Взаимодействие

При одновременном применении атенолола и инсулина (или других пероральных гипогликемических средств) маскирует симптомы гипогликемии.

При совместном применении с антигипертензивными средствами других групп происходит усиление гипотензивного эффекта. Гипотензивный эффект ослабляют эстрогены (задержка натрия).

При одновременном применении атенолола и сердечных гликозидов повышается риск развития брадикардии и нарушения атриовентрикулярной проводимости.

При одновременном назначении атенолола с резерпином, метилдопой, клонидином, верапамилом возможно возникновение выраженной брадикардии.

Больным, принимающим одновременно атенолол и клонидин, клонидин отменяют только по истечению нескольких дней после прекращения лечения атенололом.

При одновременном приеме атенолола с производными эрготамина, ксантина — эффективность его снижается.

Одновременное применение с лидокаином может уменьшить его выведение и повысить риск его токсического действия.

Применение совместно с производными фенотиазина, способствует повышению концентрации каждого из препаратов в сыворотке крови.

Фенитоин при в/в введении, средства для общей анестезии усиливают выраженность кардиодепрессивного действия атенолола.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО.

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб и йодосодержащие рентгеноконтрастные вещества для в/в введения повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии.

Средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают риск угнетения функции миокарда и выраженное снижение АД.

Амиодарон повышает риск развития брадикардии и угнетает AV проводимости.

Циметидин увеличивает концентрацию атенолола в плазме крови (тормозит метаболизм).

Пролонгирует действие недеполяризирующих миорелаксантов, антикоагуляционный эффект кумаринов.

Особые указания

Мониторинг больных должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3–4 мес.), контроль концентрации глюкозы крови у больных, сахарным диабетом (1 раз в 4–5 мес.). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4–5 мес.).

Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50/мин.

При тиреотоксикозе препарат может маскировать определенные клинические признаки гипертиреоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

У больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) резкая отмена препарата может вызвать увеличение частоты или тяжести ангинальных приступов, поэтому прекращение приема у больных ИБС необходимо проводить постепенно.

Особого внимания также требует подбор доз у больных с декомпенсацией сердечной недостаточности (компенсированной).

Особое внимание необходимо в случаях, если требуется хирургическое вмешательство под общей анестезией. Прием препарата следует прекратить за 48 часов до хирургического вмешательства. В качестве анестетика следует выбирать препарат с возможным минимальным отрицательным инотропным действием.

При одновременном применении с клонидином, прием Теночека® прекращают на несколько дней раньше клонидина с целью избежать синдрома «отмены» последнего.

Возможно усиление выраженности аллергической реакции и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

Препараты, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного снижения АД или брадикардии.

В случае появления у больных пожилого возраста выраженной брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженное снижение АД (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

При развитии депрессии, вызванной приемом препарата — рекомендуется прекратить терапию.

В случае необходимости внутривенного введения верапамила, это следует делать не менее чем через 48 часов после приема Теночека®.

При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3–4 дня).

Следует отменять препарат перед исследованием концентрации в крови и моче катехоламинов, ванилилминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.

У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Не следует резко отменять Теночек® у больных, страдающих ишемической болезнью сердца.

Влияние на способность водить машину и работать с техникой

Теночек® следует с осторожностью назначать водителям автотранспорта и лицам, работающим с механизмами, из-за возможного снижения внимания.

Форма выпуска

По 14 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистере) из фольги алюминиевой и пленки ПВХ.

По 2 блистера в пачке картонной, в комплекте с инструкцией по применению.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

<<логотип фирмы (на английском языке)˃˃

Владелец регистрационного удостоверения

Ипка Лабораториз Лимитед, Индия

48, Kandivli Industrial Estate, Kandivli (West), Mumbai 400 067, India

48, Кандивли Индастриал Эстейт, Кандивли (Вест), Мумбай 400 067, Индия

Адрес места производства

Ипка Лабораториз Лимитед, Индия

Plot No. 255/1, Athal, Silvassa — 396 230, Dadra and Nagar Haveli (U.T.), India

Уч. No. 255/1, Атхал, Силвасса — 396 230 Дадра и Нагар Хавели (У.Т.), Индия

Претензии потребителей направлять в адрес Представительства в Российской Федерации

121609, г. Москва, Рублевское шоссе, д. 36, корп. 2, офис 233–235

Тел: (495) 415-43-04/09

Факс: (495) 415-43-90

Основные сведения

Торговое название
Теночек
Действующее вещество (МНН)
Амлодипин + Атенолол
Дозировка или размер
5 мг+50 мг
Форма выпуска
таблетки
Первичная упаковка
упаковка контурная ячейковая
Количество в упаковке
28
Производитель
Ipca Laboratories
Страна
Индия
Срок годности
2 года
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Сертификаты Теночек 5 мг+50 мг, таблетки, 28 шт.

Отзывы о Теночек

У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Популярные товары в Ютеке
Купить Теночек, 5 мг+50 мг, таблетки, 28 шт. в Саратове с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Теночек, 5 мг+50 мг, таблетки, 28 шт. в Саратове от 579 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Теночек, 5 мг+50 мг, таблетки, 28 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.

Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.