Капсулы - 1 капс.: габапентин 300 мг.
10 шт. - блистеры (5), (10) - пачки картонные.
Противоэпилептическое средство. По химической структуре имеет сходство с GABA, выполняющей функцию тормозного медиатора в ЦНС. Полагают, что механизм действия габапентина отличается от других противосудорожных средств, действующих через синапсы GABA (включая вальпроат, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы GABA-трансаминазы, ингибиторы захвата GABA, агонисты GABA и пролекарства GABA). В исследованиях in vitro показано, что габапентин характеризуется наличием нового пептидного места связывания в тканях мозга крыс, включая гиппокамп и кору головного мозга, которое может иметь отношение к противосудорожной активности габапентина и его производных. Габапентин в клинически значимых концентрациях не связывается с другими обычными препаратами и нейромедиаторными рецепторами в мозге, в т.ч. с GABAA-, GABAB-, бензодиазепиновыми рецепторами, с NMDA-рецепторами.
Окончательно механизм действия габапентина не установлен.
Габапентин абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь C max габапентина в плазме достигается через 2-3 ч. Абсолютная биодоступность составляет около 60%. Прием одновременно с пищей (в т.ч. с высоким содержанием жиров) не оказывает влияния на фармакокинетику габапентина.
Габапентин не связывается с белками плазмы и имеет Vd 57.7 л. У пациентов с эпилепсией концентрация габапентина в спинномозговой жидкости составляет 20% от соответствующих Css в плазме в конце интервала дозирования.
Габапентин выводится только почками. Признаков биотрансформации габапентина в организме человека не обнаружено. Габапентин не индуцирует оксидазы, участвующие в метаболизме лекарственных средств. Выведение препарата лучше всего описывается с помощью линейной модели. T1/2 не зависит от дозы и составляет в среднем 5-7 ч.
Клиренс габапентина снижается у лиц пожилого возраста и у пациентов с нарушениями функции почек. Константа скорости выведения, плазменный и почечный клиренс габапентина прямо пропорциональны клиренсу креатинина.
Габапентин удаляется из плазмы при гемодиализе.
Значения концентраций габапентина в плазме у детей были сходны с взрослыми.
Лечение нейропатической боли у взрослых в возрасте старше 18 лет; монотерапия парциальных судорог со вторичной генерализацией и без нее у взрослых и детей старше 12 лет; в качестве дополнительного средства при лечении парциальных судорог со вторичной генерализацией и без нее у взрослых и детей в возрасте 3 года и старше.
Противосудорожный препарат.
Индивидуальный, в зависимости от показаний и схемы лечения.
Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения габапентина при беременности и в период лактации у человека не проводилось. При необходимости применения при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Габапентин выделяется с грудным молоком. При применении в период лактации характер действия габапентина на грудного ребенка не установлен.
Применение у детей
Эффективность и безопасность терапии нейропатической боли у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.
Эффективность и безопасность монотерапии габапентином при лечении парциальных судорог у детей в возрасте до 12 лет и дополнительной терапии габапентином при лечении парциальных судорог у детей в возрасте до 3 лет не установлены
Повышенная чувствительность к габапентину.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: амнезия, атаксия, спутанность сознания, нарушение координации движений, депрессия, головокружение, дизартрия, повышенная нервная возбудимость, нистагм, сонливость, нарушение мышления, тремор, судороги, амблиопия, диплопия, гиперкинезия, усиление, ослабление или отсутствие рефлексов, парестезии, тревога, враждебность, нарушение походки.
Со стороны пищеварительной системы: изменение окрашивания зубов, диарея, повышение аппетита, сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, анорексия, гингивит, боли в животе, панкреатит, изменения функциональных проб печени.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны дыхательной системы: ринит, фарингит, кашель, пневмония.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия, переломы костей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, проявления вазодилатации.
Со стороны мочевыделительной системы: инфекции мочевых путей, недержание мочи.
Аллергические реакции: многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Дерматологические реакции: мацерация кожи, акне, зуд, сыпь.
Прочие: боли в спине, усталость, периферические отеки, импотенция, астения, недомогание, отечность лица, увеличение массы тела, случайная травма, астения, гриппоподобный синдром, колебания содержания глюкозы в крови, у детей - вирусная инфекция, средний отит.
При одновременном применении с антацидами уменьшается всасывание габапентина из ЖКТ.
При одновременном применении с фелбаматом возможно увеличение T1/2фелбамата.
При одновременном применении описан случай повышения концентрации фенитоина в плазме крови.
Резкое прекращение терапии противосудорожными средствами у больных с парциальными судорогами может провоцировать судорожный статус. В случае необходимости снижать дозу, отменять габапентин или заменять его на альтернативное средство следует постепенно в течение минимум 1 недели.
Габапентин не является эффективным средством для лечения абсансных судорожных припадков.
При совместном применении с другими противосудорожными средствами были зарегистрированы ложно-положительные результаты теста определения белка в моче. Для определения белка в моче рекомендуется пользоваться более специфичным методом преципитации сульфосалициловой кислоты.
Пациентам с нарушениями функции почек, а также больным, находящимся на гемодиализе требуется коррекция режима дозирования.
Пациентам пожилого возраста может потребоваться коррекция режима дозирования габапентина в связи с тем, что у этой категории больных возможно уменьшение почечного клиренса.
Эффективность и безопасность терапии нейропатической боли у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.
Эффективность и безопасность монотерапии габапентином при лечении парциальных судорог у детей в возрасте до 12 лет и дополнительной терапии габапентином при лечении парциальных судорог у детей в возрасте до 3 лет не установлены.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
До определения индивидуальной реакции на лечение пациент должен воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
По рецепту
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Алия | Чапаева ул, 14/26 , Саратов, Саратовская область | 08:00-21:00 Пн-Вс | 437 ₽ |
Магнит аптека | Заречная ул, 8, Саратов, Саратовская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 441 ₽ |
282 Маркс ЗдравСити | Комсомольская ул, 88Б, Подлесное с, Марксовский р-н, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 443 ₽ |
282 аптека ЗдравСити | Им Благодарова К.В. ул, 5, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 443 ₽ |
АСКЛЕПИЙ Оплата только наличными ЗдравСити | Бубнова ул, 32, Аткарск, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 443 ₽ |
Алвик Оплата только наличными ЗдравСити | Ново-Астраханское ш, 39, Саратов, Саратовская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 443 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Лесная Республика ул, 5А, Саратов, Саратовская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 443 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Соколовогорская ул, 6, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 443 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Заводская ул, 8, Алексеевка п, Саратовская обл | 10:00-17:00 Пн-Пт | 443 ₽ |
Аптека Сириус ЗдравСити | Им Тархова С.Ф. ул, 43, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 443 ₽ |
Аптека где выгодно ЗдравСити | Свободы пл, 3А, Энгельс, Саратовская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 443 ₽ |
Аптека от склада ЗдравСити | Им. Тархова С. Ф. ул, 29, Саратов, Саратовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 443 ₽ |
Аптека №1 ЗдравСити | Советская ул, 28, Ртищево, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб, 08:00-19:00 Вс | 443 ₽ |
Аптека №193 ЗдравСити | 5-й Динамовский пр-д, 11, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 443 ₽ |
Аптека №31 ЗдравСити | Советская ул, 95, Аткарск, Саратовская обл | 07:30-19:00 Пн-Вс | 443 ₽ |
Аптека №77 Оплата только наличными ЗдравСити | Ленина ул, 129А, Базарный Карабулак рп, Базарно-Карабулакский р-н, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 443 ₽ |
Аптеки Балашова ЗдравСити | Космонавтов пр, 7, Балашов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 443 ₽ |
Асклепий Оплата только наличными ЗдравСити | Чапаева ул, 71, Аткарск, Саратовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 443 ₽ |
Будь Здоров ЗдравСити | Им Орджоникидзе Г.К. пл, 1, Саратов, Саратовская обл (Рынок Кольцо) | 08:00-20:00 Пн-Вс | 443 ₽ |
№193 ЗдравСити | 2-й Совхозный пр-д, 36А, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 443 ₽ |